患者张**，男，76岁，诊断为：严重肺部感染，脑血栓后遗症，2型糖尿病，冠心病心律失常。患者意识清醒，肺部明显痰鸣音，咳痰无力，勉强咳出白色粘稠痰，呼吸频率达44次/分，心率150次/分，且痰培养为多重耐药菌,指脉氧66%。上述情况完全符合气管切开条件，经家属同意后及时为病人行床旁经皮扩张气管切开术，术后吸出100ml白色粘稠痰液，患者呼吸平稳，心率下降，经低流量吸氧指脉氧即达到96%。
    快速经皮扩张气管切开术步骤简单介绍：
    1.与普通气管切开一样摆体位，消毒铺巾，选切开部位；
    2.局麻后，用手术刀切开长1cm的皮肤切口；
    3.穿刺针经皮肤切口进入气管，下导丝；
    4.经导丝用扩张器扩开皮下组织及气管前壁；
    5.经导丝放入气管导管，固定。
    快速经皮扩张气管切开术与传统气管切开相比有下列有点：
    1.操作简单省时，一般仅需数分钟即可完成，尤其适合紧急抢救。
    2.出血少，仅皮肤切口处少量出血，极少损伤皮下血管。
    3.皮肤切口小，一般1cm即可，无需缝合。
    4.皮下组织逐步扩张，创伤小，易愈合。
    快速经皮扩张气管切开术禁忌症：
    严重颈部损伤，颈部皮下血肿、脓肿，严重凝血功能障碍，小儿患者。