关于印发
《南阳市中医院创建国家卫生城市工作
实施方案》的通知
院属各科室：
现将《南阳市中医院创建国家卫生城市工作实施方案》印发给你们，请结合实际，认真抓好落实。
南阳市中医院
2015年1月12日
南阳市中医院创建国家卫生城市工作
实 施 方 案
根据《南阳市卫生计生系统创建国家卫生城市工作实施方案》要求，为推进卫生计生系统创建国家卫生城市工作的任务落实，结合医院工作实际，制定本方案。
一、指导思想
以党的十八大和十八届三中、四中全会精神为指导，深入贯彻落实市委、市政府和市卫计委关于创建国家卫生城市工作的决策部署，以提高公共卫生服务能力、改善人民生活环境、促进人与环境协调发展、构建和谐社会为目标，按照“政府组织、分级负责、部门协调、全民参与、科学治理、社会监督”和“条块结合、以块为主”的原则，科学组织、广泛动员，突出重点、综合整治，全力开展医院创建国家卫生城市活动，圆满完成医院创卫工作目标。
二、工作目标
在院党委的领导下，全院各科室根据工作实际情况，落实措施，认真开展创卫工作。利用一年时间，到2015年底，完成所承担的创建国家卫生城市工作任务。
三、工作任务与责任分工
（一）爱国卫生组织管理
1、将爱卫工作列入重要议事日程，纳入目标管理体系，列入医院发展规划。
2、健全爱卫会组织，加强爱卫办的建设，各科室有兼职爱卫工作人员，使之具备与其所承担工作任务相适应的人员、经费和工作条件。
3、爱卫工作有计划、有部署、有检查、有总结，开展形式多样、内容丰富的爱国卫生运动。
4、医院有卫生管理组织和卫生管理制度, 积极组织广大职工搞好环境卫生和绿化美化，定期开展卫生评比。工作有计划、有总结，档案资料齐全。
5、各部位卫生状况良好，道路平坦，环卫设施完善，垃圾日产日清，卫生间符合卫生要求，无违章建筑。各种车辆停放整齐。
6、设立并公布群众卫生投诉平台，畅通群众投诉渠道，认真办理群众投诉。群众反映问题解决或答复率≥90%，群众对卫生状况满意率≥90%。
牵头科室：办公室
责任领导：林海兵
责任科室：办公室、党办、后勤科、保卫科、防保科、监察室及各临床科室
责任人：各科室负责同志
（二）健康教育与健康促进
7、营造浓厚的健康教育和健康促进工作氛围。创卫办要利用医院网站开辟专栏，印发宣传单、健康教育处方，设置电子显示屏，各临床科室要利用健康教育宣传专栏、宣传板报等多种形式，全方位开展创卫活动宣传。
8、要健全健康教育网络。医院成立健康教育领导小组，各科室制定一名兼职健康教育工作人员，有开展健康教育技术指导的原始材料。
9、各科室要采取多种形式，根据诊疗范围，积极开展病人及家属专项健康教育工作，向病人及家属和社区居民开展免费健康素养大讲堂活动，照片、签到表、讲稿、音像留存完整。
10、以《中国公民健康素养—基本知识与技能》为主要内容，广泛开展健康教育和健康促进活动。《中国公民健康素养—基本知识与技能》传播材料要有原始发放记录、开展健康教育和健康促进活动图片、音像、文字等资料保存完整。开展健康教育活动有计划、有记录、有总结，档案资料齐全；要合理设置健康教育宣传专栏，内容更新及时，至少一个季度更换一次，底稿留存完整。
11、电子显示屏每天循环播放健康教育内容。开展有关科学就医、合理用药、慢病防治、疾病预防、中医养生等方面健康教育和健康促进活动。
12、深入开展禁烟、控烟宣传活动，禁止烟草广告。建设无烟医院，工作场所和走廊设置禁止吸烟警语和标识。
牵头科室：门诊办
责任领导：赵青春
责任科室：门诊办、党办、护理部、信息科、宣传科、医教科、防保科及各临床科室
责任人： 各科室负责人
（三）重点场所卫生与生活饮用水卫生
13、医院建设达到规定要求，认真贯彻执行《公共场所卫生管理条例》、《中华人民共和国职业病防治法》，，工作有计划，落实计划有具体措施，资料齐全。
14、医院餐厅卫生许可手续齐全有效，卫生管理制度健全，设有专(兼)职卫生管理人员；从业人员持有有效的健康证明和卫生知识培训合格证，卫生设施和各项卫生指标达到国家有关标准要求。
15、自备供水、居民小区直饮水管理规范，自身检测和卫生监督、监测资料齐全，有水污染突发公共卫生事件应急预案。管网末梢水的水质符合《生活饮用水卫生标准》。
牵头科室：后勤科
责任领导：符华阳
责任科室：后勤科、院感办
责任人：各科室负责人
（四） 公共卫生与医疗服务
16、贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》，近3年未发生重大实验室生物安全事故和因防控措施不力导致的甲、乙类传染病暴发流行。
17、医院设有负责传染病管理的专门部门和人员，制度健全，门诊日志齐全。实行传染病及突发公共卫生事件网络直报制度，疫情报告及时，处理规范。法定传染病漏报率<2%。
18、国家免疫规划项目的预防接种实行免费；疫苗储存和运输管理、接种单位条件符合国家规定要求；预防接种规范，安全注射率100%。
19、医疗废物统一由医疗废物集中处置中心处置，医源性污水的处理排放符合国家有关要求。
牵头科室：防保科
责任领导：尹德胤
责任单位：防保科、后勤科及各临床科室
责任人：各科室负责人
（五）病媒生物防制
20、加大对病媒生物预防控制的工作力度，创建期间实行常态管理。切实做好病媒生物的预防控制工作，加强环境卫生治理、防鼠防蝇设施的完善和病媒生物消杀工作，建立长效机制，确保“四害”密度达到国家病媒生物密度控制水平标准C级要求。
21、掌握病媒生物孳生地基本情况，制定分类处理措施，垃圾、厕所等各类孳生环境得到有效治理。
22.开展重要病媒生物监测调查，收集病媒生物侵害信息并及时进行处置。重点科室防蚊蝇和防鼠设施合格率≥95%。
牵头科室：后勤科
责任领导：李建国
责任科室：后勤科、防保科、药剂科
责任人：各科室负责人
四、工作步骤
（一）宣传发动阶段（2015年1月上旬）。成立创卫工作领导小组，召开创卫动员会议，制定规划，分解任务，落实责任。宣传创建国家卫生城市的重要意义，宣传国家有关法律、法规，大力营造创建国家卫生城市氛围。
（二）实施阶段（2015年1月中旬－2015年11月）。高标准完善各类创卫资料，着力抓好硬件建设，建立健全长效管理机制。对照《国家卫生城市标准》，找出差距，逐条逐项抓重点，攻难点，确保各项指标、项目在规定时限内完成。
（三）巩固提高阶段（2015年12月-2016年3月）。对照《国家卫生城市标准》，逐项搞好查漏补缺工作，全面巩固创建工作成果，认真自查、整改、提高。到2015年12月底，各项指标必须全面达到国家卫生城市标准，接受省爱卫会评审。
（四）迎检阶段（2016年4月-12月）。认真做好各项准备，根据省爱卫会提出的整改意见，高质量做好整改工作，全力迎接全国爱卫会的暗访和技术评估。
五、工作要求
（一）加强领导，确保组织到位。创卫工作领导小组负责组织、协调、指挥医院创建活动，领导小组办公室负责日常工作，承担组织、指导、协调、综合、督查、迎检等任务。要结合承担的工作任务，明确责任领导和责任科室，主要领导要全面负责，分管领导具体抓，形成齐抓共管的工作格局，确保创建工作落到实处。对不重视创建工作，未能如期完成责任目标而影响全局的科室，将追究相关责任人的责任。
（二）加大投入，确保工作到位。各科室要搞好规划，有计划、有步骤地抓好落实。一是要拓展和创新健康教育工作模式，利用现有工作载体和阵地开展形式多样的健康教育活动；要将 “除四害”工作由季节性转向常态化管理，有效降低四害密度；要高度重视公共场所与饮用水卫生及传染病防治工作，不断提升服务能力和水平。二是要明确人员专门负责档案的收集、汇总、整理、保存，并及时向市卫计委创卫办提供资料，形成统一、规范、有效的档案资料，在收集资料过程中要注意资料的严谨性和准确性，上下对应，符合逻辑，有据可查，所有资料数据要有依据、有出处、经得起推敲，确保考核评审中档案资料少扣分、不扣分。
（三）强化宣传，确保认识到位。要通过层层召开动员会、推进会等多种途径，让工作人员充分认识创卫的目的、意义和具体任务，明确责任和义务。加大宣传力度，通过网站、LED显示屏、板报等开设创卫专栏、专题，及时报道创建情况，营造人人关心、人人参与的良好氛围。
（四）严格督查，确保责任到位。严格实行创建工作目标管理。各科室要根据承担的任务，层层落实责任，形成逐级负责的目标考核体系。定期检查评比，医院创卫办将每月对各科室的创建工作进行检查，随时通报检查情况，检查考核结果纳入各科室年度目标考核。
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